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    ba發成ma,構音訓練中鼻音過重怎么解決?詳細訓練步驟來了!

    來源:北大醫療腦健康官網     
    2022年03月04日
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    李魯萍

      很多言語治療師或者家長向我們咨詢的時候會問,教孩子發“baba”,他老是發成“mama”,這是為什么呢?

      如果小朋友在發[baba]、[papa]這些音時發成[mama],發[dada]、[tata]時發成[nana],我們會說孩子的鼻音過重,需要我們引起關注。

      01 鼻音過重是如何引起的?

      是什么原因造成孩子鼻音過重的呢?我們先來看這幾個音[b][p][m],這些音都是雙唇音,也就是說它們的發音位置是相同的,發音時都需要雙唇緊閉。

      但是為什么會出現不同的音呢?這在于發音方法的不同,我們來看下面這幅圖,箭頭所示,小朋友在發[b]、[p]時,軟腭和咽后壁是沒有空隙的,氣流進入到了口腔;而發[m]的時候,氣流分成了兩部分,有一部分進入了口腔,一部分進入了鼻腔。兩者的區別點在于軟腭和咽后壁之間有無空隙。

    有無空隙

      我們發現大多數的問題是由于腭咽閉鎖功能不良,也就是說軟腭應該上抬,不讓氣流從鼻子通過的時候出現了問題,軟腭上抬不了,或者能上抬但是上抬的幅度不夠,導致發聲時氣流通過空隙處進入到了鼻腔,從而產生鼻音。

    鼻音

      02 怎么幫助孩子改善呢?

      我們看看這幅圖,鼻腔和口腔靠腭來分隔,前三分之二為骨性部分,稱為硬腭,后三分之一為軟腭,我們通過軟腭的上抬來封閉鼻腔。如果孩子出現器質性問題,例如軟腭裂開了,出現縫隙,口腔和鼻腔就連通了,就沒有辦法封閉鼻腔,造成所有的音均發成鼻音,這種情況是我們訓練沒有辦法解決的。

    解決

      所以,訓練前需要我們先排除這個問題,那么怎么排除呢?

      排除是器質性問題的方法

      第一步:治療師需要清潔雙手,取干凈的指套戴在一只手的食指上。

    食指

      第二步:用另一只手打開手電筒照在兒童口腔上部,如圖所示,從前往后,側面及四周進行檢查,用食指沿中線輕摸硬腭,先由前到后,再由左到右。

    由左到右

      第三步:如果我們看到了或者摸到了硬腭處有裂縫,說明孩子存在器質性的問題。

    問題

      如果孩子有器質性的問題,那么我們就需要帶著兒童,或者建議家長帶著孩子去醫院進行就診治療。

      如果孩子排除了器質性的問題,那么可以繼續進行以下的檢查。我們可以拿出一些圖片(例如:大象,兔子,汽車,面包等)來讓兒童進行自發的口語表達。

    口語表達

      治療師或者家長可以拿出紙和筆,記錄一下兒童的發音情況:

      1 哪些音出現鼻音化,例如發[baba]時候發成了[mama];

      2 在哪些情況時會出現,例如發兔子[tuzi]說成[nuzi]或者[nuni]。發面包說成[mian mao];

      3 有無一貫性,也就是說兒童是不是一直發錯;

      4 有沒有被刺激性,也就是說孩子可不可以通過一定的刺激,如復述等改正發音;

      5 有無鼻漏氣,吹氣的時候有無鼻漏氣。

      檢查鼻漏氣的方法:可以將一面小鏡子放在兒童的鼻子下方,觀察孩子呼出哈氣的量,鏡面上的霧氣越大,說明孩子鼻漏氣越嚴重。

      之后,我們可以進行下面的這些訓練。

      03 鼻音過重的具體訓練方法

      1 推撐訓練

      訓練操作方法:

      兒童兩手放在桌面上或墻上,用力推桌面或墻,同時發[a]音。推撐時發聲[a]感受鼻音強弱的變化的同時體會軟腭上抬的變化。

    變化

      2 引導氣流訓練

      訓練操作方法:

      吹的練習,引導氣流從口呼出,通過改善軟腭閉合程度減少氣流從鼻呼出??梢源道?、吹哨子等。

    吹哨子

      例如下圖這樣的吹龍玩具,隨著氣流的強弱,吹卷可以進行伸縮,增加兒童的趣味性的同時又使兒童得到鍛煉。

    得到鍛煉

      浮球游戲:吹氣球。兒童吹氣時候氣流的大小,是否流暢都會影響到懸浮球的高低位置。讓兒童在這個游戲中學會控制氣流從口腔流出。

      3 發音訓練

      訓練操作方法:

      如果兒童不是所有的發音都發成鼻音,兒童只在發部分特定音或音節時出現鼻音,可結合不出現鼻音的音節對比練習。

      例如:【ba】會發成【ma】,但是發【bi】的時候可以完成,那么可以利用能發對的音,進行過渡訓練,例如可以快速連續重復多次,如“bibiba”...

      以上就是我們推薦的一些小道具或者訓練方法,這些都比較容易操作,小道具也方便攜帶,治療師和家長都可以因地制宜的選擇進行以上的訓練。

      同時,要說明的是,每個孩子造成鼻音過重的原因不同,可以通過訓練改善的程度與訓練難度也會不同,這就需要治療師在訓練前,一定要準確地評估導致兒童鼻腔共鳴異常的原因,評估后再有針對性地訓練或給與輔助補償。

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